“杨”，很多人纳闷：
为什么心跳会加快？
你为什么腰疼？
为什么会有「刀锋的声音」？
为什么退烧后咳嗽会更厉害？
为什么还有人出现？
痒、腹泻、流泪等“奇怪”症状？
七个高频问题，待医生解答。
01《杨》后来。
为什么心跳会加快？
华西医院心内科副主任医师许最近每天都会接到很多类似的病例咨询。对此，许在社交媒体上发布了《心跳加速与心肌炎的解释》，并总结了八大原因：
1.发热
体温每上升1度，心率就增加10次/分左右。如果伴有寒战等。心率增加的速率可能更高。温度下降后，心跳会慢慢恢复正常。
2.服用的各种药物
一些用于缓解症状的药物可能会导致心率增加，如咳嗽药、平喘药和一些雾化吸入药物中的咖啡因和氨茶碱。
这些药物可以缓解症状，但不能杀死病毒。所以等你有明显症状了再吃药，不然吃药也没多大帮助。
3.血容量不足的身体反应。
感染后，由于食物不足、腹泻、呕吐、感染或药物引起的胃肠道反应等。可能造成一定程度的血容量不足，心率会代偿性增加。
因此，在感染期间，应适当增加饮水量，少食多餐，或服用口服补液盐。如果感觉口渴、小便少，要警惕脱水带来的危害，及时就医。
4.各种疼痛也可能导致心率加快。
许多人在感染新冠肺炎病毒后会感到身体不同部位疼痛，其中一些疼痛足以刺激他们的心率加快。
5.身体对病毒感染的应激反应。
病毒感染后，人体免疫系统被激活，免疫激活本身可能伴随着基础心率的增加。
6.严重缺氧
这是心率加快的严重原因，通常伴有呼吸急促、剧烈咳嗽和肺部影像改变等症状，俗称严重感染。
按照国家诊疗规范，如果呼吸频率超过30次/分，血氧饱和度保持在93%以下，就要小心严重感染。
7.基础疾病的加重导致心率加快。
比如基础慢性阻塞性肺疾病(俗称肺气肿)患者，基础心脏病(尤其是慢性心力衰竭)患者。这部分患者如果心率持续增加，就要引起重视。心率增加越明显，病情可能越危险。你应该尽快去医院检查评估。
8.心肌炎
和其他病毒感染一样，奥米克隆感染也有一定概率诱发心肌炎。但通常心肌炎与病毒感染后期或1-2周后的病毒相关免疫反应有关。除了心率加快，心电图也会发生变化，心肌标志物也会明显增加。
许介绍，以上因素可能单独出现，也可能组合出现，影响心跳；也可能是短期或长期，或在一段时间内时间，让心跳加快。
许提醒说，心跳加快只是心肌炎症状的一部分。心肌炎还有其他表现，如严重的心动过缓、早搏、呼吸困难等症状。所以，如果心跳加快而没有其他症状，大家也没必要这么紧张。
02“杨”之后。
你为什么腰疼？
北京大学第一医院骨科主任医师孙解释说，2023年发表在《自然医学》期刊上的研究表明，脊柱关节疼痛是仅次于新冠肺炎感染的第三大症状，发病率为27.3%。
原因可能是新冠肺炎会攻击组织中的ACE2受体。这种受体存在于上呼吸道，可引起咳嗽、憋气等症状。它也存在于神经系统中，所以它会引起痛苦的症状。
对于这些感染后腰痛的患者，孙建议：
第一，如果感染时没有腿痛、腿麻等下肢症状，可以观察症状，不必急着去医院；如果有轻度疼痛，可以不用药物，也可以外用膏药；如果是中度到
03“杨”之后。
为什么会有「刀锋的声音」？
“感染后，为什么吞咽像吞刀片？”这是很多人深有体会的。
北京地坛医院急诊科主任王凌航解释，这种情况主要是声门和声带周围黏膜充血水肿引起的，一般需要3-5天。当呼吸道病毒感染急性期结束后，病毒被清除，炎症减轻，水肿消失改善，语音即可恢复。
如何缓解刀片的喉咙？除了药物治疗的改善，我们还可以注意：
1、增加饮水量，少量多次，湿润口腔和咽喉黏膜，改善不适感。
2.用温淡盐水漱口，增强口咽黏膜的抵抗力。生理盐水可以喷到你的鼻子上，清洁和滋润你的鼻腔。
3.食疗：温性银耳雪梨汤、冰糖炖雪梨汤、蜂蜜水、富含水分和维生素C的果蔬，如橘子、梨、苹果、白菜等。
04后“杨”。
为什么咳嗽越来越厉害？
“咳嗽越来越厉害了。是不是越来越严重了？”随着越来越多感染新冠肺炎病毒的人的病程进入晚期，许多人反映他们在退烧后咳嗽越来越严重。
清华长庚医院感染科主任林明贵告诉记者，新冠肺炎感染会引起气管、支气管的继发性炎症，所以会引起咳嗽。同时，前期病毒导致呼吸道黏膜破坏，人体通过咳嗽、咳痰排出咽喉、气管、支气管分泌物。
一般来说，干咳是新型冠状病毒中最常见的感染。少数患者可咳出白色粘液痰或有难以咳出的痰。一般没有咳出黄色脓痰，除非有细菌感染。
林明贵建议，普通咳嗽可以待在家里，可以喝水润喉，也不要多说话，多休息，用一些镇咳药缓解症状。一旦出现咯血和细菌混合感染，咳嗽程度加重，咳出脓痰，就要引起重视，尽早去医院做血常规检查和胸部CT。
05《后来的杨》
痒是怎么回事？
北京大学第一医院密云医院急诊科医生高伟告诉记者，为了缓解流鼻涕，在药里添加了抗过敏药。所以过敏引起的流鼻涕不会很明显，但也会有痒感。
高伟说，最近总是收到类似的反馈，有人说身上突然起了一大片疹子。原因尚不清楚。有可能服用退烧药、中成药等各种药物，药物之间有反应。
“这是很多人可能会有的问题，但是一直被忽视了。”高伟建议，一旦出现瘙痒、皮疹、轻度窒息、心慌等症状，要小心是否有全身过敏症状。这时需要及时服用抗过敏药物或就医，防止急性过敏引起的咽喉水肿和窒息。
06后“杨”。
为什么会拉肚子？
北京胸科医院消化内科专家何表示，胃肠道是病毒的潜在传播途径和靶器官。腹泻是早期新冠肺炎感染患者常见的消化系统临床表现。目前Omicron突变株的毒力大大降低，对肺和胃肠粘膜的损伤较早期株明显减轻。
感染奥米克隆病毒的患者常伴有发热。随着体温的升高，患者的消化酶活性降低，因此有些人会出现厌食、腹泻、恶心、呕吐、厌食等消化道症状。
除了病毒引起的胃肠道症状外，发热患者服用的非甾体抗炎药、广谱抗生素、中成药等对症治疗药物也会引起胃肠道不良反应。
那么，腹泻怎么办？何禺期建议道：
可适当使用蒙脱石散、黄连素、益生菌改善肠道菌群，可在短时间内缓解腹泻症状。随着体温恢复正常，腹泻症状会自行改善。
对于腹泻患者，在止泻和调节菌群治疗的同时，应注意补充水分和电解质，防止电解质紊乱。尤其是在治疗病毒感染的过程中，还要注意合理的饮食。维生素、叶酸、微量元素的合理搭配可以是提高，帮助患者尽快恢复健康。
07《后来的杨》
为什么有些人会哭？
江苏省立医院感染科主任医师李俊教授告诉记者，个人情况不同，需要根据自身情况具体分析。
“以眼睛肿胀为例。产生这种症状的原因可能包括熬夜或过度用眼、有眼部疾病或肾脏等基础疾病、可能服用药物产生副作用等。没有医生的诊断，无法确定这种症状的具体原因是什么。”
李俊说，最近感染新冠肺炎病毒的人很多，他们的症状主要是发烧、咽干咽痛、咳嗽和咳痰。其中，部分网友反映的症状较为少见，可能与其个人体质或自身病情有关。背后的原因很复杂，要具体分析。特别是对于有基础疾病的人来说，新冠肺炎感染不会使其他疾病消失。在关注新冠肺炎症状的同时，我们也应该考虑基础疾病和其他问题。
李俊提醒，如果你的身体出现了新冠肺炎常见症状之外的一些症状，且情况越来越严重，应及时向医生寻求帮助，避免因个人判断失误而延误治疗。
综合：人民日报健康客户端、广州日报
来源：广州扫黑除恶
